ZAŁĄCZNIK NR 3
 
Oznaczenie sprawy: GCOP-ZP.2711.140.2017 

 

______________________________________________________________
nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________


______________________________________________________________
adres wykonawcy 

 
 
WYKAZ USŁUG
 
dotyczy postępowania: Przeprowadzenie szkolenia w ramach projektu pt. "Regionalny Ośrodek Wspierania Ekonomii Społecznej" - "Odpowiedzialność członków zarządów i organów kontroli lub nadzoru w organizacjach pozarządowych"
 
Wykaz wykonanych w okresie ostatnich trzech lat usług, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w ogłoszeniu.
Szkolenia:
Lp.
Podmiot, na rzecz którego usługi zostały wykonywane
Przedmiot wykonania usługi
Data
wykonania
Ilość godzin
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Obsługa prawna organizacji pozarządowej:
Lp.
Podmiot, na rzecz którego usługi zostały wykonywane Przedmiot wykonania usługi Data
wykonania
 

 

 

   
 

 

 

   
 

 

 

   
 

 

 

   
 
Zarządzanie organizacją pozarządową:
Lp.
Podmiot, na rzecz którego
usługi zostały wykonywane
Data
wykonania
 

 

 

 
 

 

 

 
 

 

 

 
 

 

 

 
Do wykazu należy dołączyć dowody określające potwierdzające, że wyżej wymienione usługi zostały wykonane należycie, przy czym dowodami, o których mowa, są referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz którego usługi były wykonywane, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych są wykonywane, a jeżeli z uzasadnionej przyczyny o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów – oświadczenie wykonawcy; w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych nadal wykonywanych referencje bądź inne dokumenty potwierdzające ich należyte wykonywanie powinny być wydane nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert albo wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu.

 
 
  

__________________________
data i miejscowość

___________________________
imię i nazwisko  

____________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej